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什么是斑秃,怎么区分斑秃?

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   斑秃的特点是毫无感觉的突然的头发成片脱落,民间俗称“鬼剃头”,也形象说明这种疾病的特征。斑秃的脱发可以是一小片,也可数大片,甚至互相融合,形状常是卵圆形或圆形,有时也呈不规则形。进展期的斑秃,脱发区周围的毛发松动,可不费力无感觉疼痛的拔出来。而恢复期的病人,这种现象就不明显。头发脱落后,头皮无炎症,无萎缩,毛囊口清晰可见,也无自觉症状。脱落的头发,由于毛根部分萎缩而变得上粗下细很像惊叹号,又称“惊叹号毛发”。

 

  斑秃是最常见的皮肤病之一,好发于青年人,绝大多数可以自愈,中年人也有患斑秃,但一般恢复较青年人慢,而老年人的斑秃,尤以大片的斑秃,恢复很慢或很难恢复。斑秃恢复时,先长出细而软的白茸毛,在生长过程中逐渐变粗变黑,恢复正常毛发。斑秃不仅发生在头部,也可以出现在眉毛、睫毛、胡须部分。

 

  头部毛发全部脱光,称全秃。当头发、胡须、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛,甚至身上的毳毛都脱光时,称为泛发性秃发或普秃。全秃和普秃往往病程较斑秃长,治疗更加困难些。

 

  组织病理学改变,脱发区域,毛囊周围炎细胞浸润,毛乳头变小,在真皮中毛球部位变高,特别是在早期周围有淋巴细胞浸润。

 

  斑秃,包括全秃和普秃,不难诊断,应注意斑秃常具有阳性家族史,家庭发病约占25%,提示本病有遗传倾向。另外精神紧张是促发因素。斑秃与假斑秃应该区别,斑秃脱发区皮肤正常无萎缩,所以不影响以后头发生长;假斑秃脱发区与皮肤平滑萎缩,毛发不再生长,这是两者主要鉴别点。斑秃与慢性盘形红斑狼疮在头部形成的片状脱发容易混淆,尤其在盘形红斑狼疮的病人中发生斑秃,注意脱发基底部头皮是有浸润及萎缩,结合病史,综合判断,不难鉴别。还有斑秃与脂溢性脱发,斑秃合并脂溢性脱发,斑秃与炎症性脱发都要结合病史及脱发情况不难鉴别。哈尔滨皮肤病医院编辑!

 

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